診断／膵がん／大津赤十字病院・外科

　膵がん（膵ガン，すいがん，膵癌，膵臓がん，すい臓がん，膵臓癌，すいぞうがん，膵臓ガン，すい臓癌，すい臓ガン）の治療方針を決定するためには，膵腫瘍が良性かあるいは悪性かの診断，膵がんの存在する場所（局在），膵がんの進展度，肝臓などの遠隔臓器への転移の有無などを診断し，病期（ステージ）を正確に評価する必要がある．われわれは放射線科，消化器内科と共同で様々な画像診断を駆使して膵がんを診断し，正確な病期判定を行っている．

このページの項目

　　ＭＲＩ

　　ＣＴ

　　ＦＤＧ－ＰＥＴ

　　超音波検査

　　超音波内視鏡

　　ＥＲＣＰ

　　膵管鏡

　　ＩＤＵＳ

ＭＲＩ

　磁気共鳴撮像法（Magnetic Resonance Imaging）のこと．強い磁力をかけると分子の状態によって特別な信号が出ることを利用してCTと同じような断層像を表示する装置．X線によるCTとは異なった情報が得られる．

膵がんの診断のために必要な検査．特に肝転移の評価に有用．

（図をクリックすると大きくなります）

Ｘ線ＣＴ

　コンピューター断層撮影（Computed Tomography）のこと．Ｘ線によって得られた情報をコンピューターで処理して身体の断面の像を表示する装置．単にＣＴといえば、これをさす．MD-CTを用いた造影CTを行うことにより，膵腫瘍の良悪性判定（膵がんかどうか），膵がんの局所進展度，遠隔転移などが評価できる．膵がんの診断に必須の検査であり，第一番目に行うべき検査である．検査画像が良質であることが必要．

　大津赤十字病院では膵臓疾患に対しては，multi-detector CTを使用し，動脈早期相，動脈後期相，平衡相の3 phase の造影画像が得られるダイナミックCT撮影を基本にしている．

ＦＤＧ－ＰＥＴ

　膵がんの良悪性診断や，遠隔転移の診断に有用であるが，実施できる施設が限られている．

　¹⁸F標識フルオロデオキシグルコースとポジトロン断層法を用いるFDG-PETは，悪性腫瘍の代謝に着目した新しい核医学的画像診断である．私たちは膵腫瘍が膵がんであるかどうか（膵腫瘍の良性・悪性の鑑別）や，膵がんにたいする化学療法や放射線療法の治療効果の判定に応用しており，診断成績は極めて良好である．